  < BLOK2 ~ farmaco voorbeeldvragen |
| Tine |
 Geplaatst: 07-01-2011 15:10:12 |
 |
|
|
Geregistreerd op: 26 Dec 2010
Berichten: 144
|
Een paar vraagjes bij de vraagjes 
Vraag 25 : dat 'klinisch belang' is dat gwn dat het ene langer werkt dan het ander? Of zit daar nog iets meer achter?
vraag 38: H1 antihistaminica? Of een gastroprokineticum? In de doc die Emmily doorstuurde ben ik beide al tegengekomen, en mijn cursus brengt ook niet echt duidelijkheid, bij iemand wel?
VGK bundel:
vraag 35 : niet kennen? (er zijn er nog een aantal, maar die kan ik er met zekerheid uithalen, bij 35 lijkt t me iets te zeggen maar ik weet niet wat  )
Examen 2005-2006:
vraag 3 : muscarine antagonist geven?
vraag 4: en waar is de link tussen ACE-inh en statines?
vraag 14: actieve kool?
Succes nog! x |
|
|
| Terug naar boven |
 
|
| EmmilyS |
| Geplaatst: 07-01-2011 16:33:31 |
|
|
|
Geregistreerd op: 28 Dec 2010
Berichten: 122
|
25: als er meer achter zit dan weten wij dat toch niet... 't klinische belang is volgens mij concreet dat sildenafil sneller werkt en sneller uitgewerkt is dan tadalafil, 't ene 'n uur ervoor nemen en 't andere 2 uur (om die t max te hebben, maar dat ben 'k toch moeten gaan opzoeken, hoor...)
35: ja, maar waarom? is dat iets speciaals?
37: blijven innemen ter secundaire preventie (al 'n voorval gehad en al 71 jaar)?
38: ergens geschreven van in les:
1: geen medicatie als niet nodig, maar dit is hier geen optie
2: metoclopramide (dus gastroprokineticum)
3: promethazine (internet: H1 antihistaminicum)
40: er is toch 'n groot verschil tussen 6 mnd en kortstondig gebruik (wegens bijwerkingen), hé?
bundel:
35: 't staat zo niet in de cursus, maar zou dat niet isoniazide zijn (ook tegen TBC = Mycobacterium tuberculosum) en met die trage en snelle acetyleerders of zo?
Exam 05-06
3: ja zeker?
4: no idea
14: lijkt me redelijk antwoord, aangezien men niet zeker weet wat domperidone doet op rec.vlak |
|
|
| Terug naar boven |
|
| Tine |
| Geplaatst: 07-01-2011 18:25:06 |
|
|
|
Geregistreerd op: 26 Dec 2010
Berichten: 144
|
35: Ja, dat is iets speciaals, antwoord is volgens mij Neen. Zie p 39 hfst hormonen (al heeft me dat ook wat snuisterwerk gekost om t te vinden )
37: dipyridamol stopppen, want geen bewijs extra positief effect als met acetylsalicylzuur, zie card p 41 onderaan
(maar ook dit pas gevonden na opzoeken...)
40: ja, ik zou er mee stoppen en osmotische laxativa of zwelmiddel geven niet? want bij paraffine staat letterlijk dat je t best niet lang geeft en bij contactlaxativa staat ook kortstondig.
Bedankt voor je antwoorden!x |
|
|
| Terug naar boven |
|
| EmmilyS |
| Geplaatst: 07-01-2011 18:39:06 |
|
|
|
Geregistreerd op: 28 Dec 2010
Berichten: 122
|
Voorbeeldvragen PDF:
25. hydrofiliteit van beta blokkers?
38. ?
2005-2006
9. geen muscarine-agonist, maar wat dan wel?
10. opa: osmotisch laxativum (lactitol en co of zout met enkel macrogol)
en aan rusthuispatiënten, wat bedoelen ze dan eigenlijk? die eten niet veel, dus moeten ook maar om de zoveel dagen een grote boodschap doen, het dan kortstondig stimuleren of zo met iets anders dan?
13. die verhouding verandert toch? |
|
|
| Terug naar boven |
|
| Tine |
| Geplaatst: 07-01-2011 18:54:01 |
|
|
|
Geregistreerd op: 26 Dec 2010
Berichten: 144
|
25. Heb me dat ook afgevraagd wat ze daar mee bedoelen, geen idee!
38. dat staat niet in onze cursus, dat is volgens mij nog van toen het deel over antibiotica (die de studenten van farmacie wel in deze cursus zitten hebben) er bij ons ook nog inzat, maar nu zit dat bij microbiologie!
2005-2006
9. Musculotroop spasmolyticum (fosfodiesterase)
10. rusthuis: volgens mij gaat dat vooral over dat je ze geen paraffine mag geven omdat ze zich kunnen verslikken en moeizaam eten. Voor de rest weet ik ook niet waar ze met dat bewegen naar toe willen. (al klopt dat wel, ik kan er momenteel persoonlijk van meespreken )
13. Iets met dat de steady state enkel afhankelijk is van constante en niet van conc. En de verhouding verandert dan idd aangezien je bij stijgende dosis steeds dezelfde steady state krijgt. of niet?
x |
|
|
| Terug naar boven |
|
| Caro |
| Geplaatst: 09-01-2011 22:43:08 |
|
|
|
Geregistreerd op: 04 Jan 2011
Berichten: 80
|
Kheb ook nog 2 vraagjes:
- Wat zouden jullie antwoorden bij: welke anti-aritmica gebruik je enkel bij atriale ritmestoornissen en waarom?
(kweet wel dat het 2 en 4 is, maar die waarom...)
- Wat zijn de grote types klinisch belangrijke interacties die kunnen optreden met het perorale anticoagulans warfarine? wat zijn de gevolgen voor het effect van warfarine? |
|
|
| Terug naar boven |
|
| jopolijpijn |
| Geplaatst: 10-01-2011 18:39:42 |
|
|
|
Geregistreerd op: 26 Dec 2010
Berichten: 120
|
ex 2005-2006:
3/ ik denk dat je dobutamine (B-agonist) moet geven. Er staat bij de indicaties schock en ik heb er zelf nog cardiogene shock bijgeschreven. Volgens mij heeft hij dat wat bij patho stond dat cardiogene shock zelfde symptomen heeft als hypovolemische schock (kille, zweterige handen, bleekheid, lage BD,.. )
ik denk dat zijn ogen in mydriase zijn... maar dat ben ik niet zker ?? door de OS stress reactie ??
14/ mss een anticholinergica ?? omdat motilium hogere acetylcholineconc geeft ??
caro:
warfarine: kan van zijn plasma-eiwitten geduwd worden en zijn afbraak kan verminderd worden ?
En als het van de plasma-eiw wordt geduwd is er geen groot gevolg want lichaam verdeelt en metaboliseert het dan gewoon meer zodat de vrije conc toch niet stijgt
Afbraak verminderd: dan wel gevolg dat je een hevigere antistolling krijgt => risico op bloedingen
Het is maar een probeersel 
xx ( het einde komt dichterbij ! ) |
|
|
| Terug naar boven |
|
| Tine |
| Geplaatst: 10-01-2011 18:42:00 |
|
|
|
Geregistreerd op: 26 Dec 2010
Berichten: 144
|
- Omdat die enkel inwerken op de sino-atriale knoop en de atrioventriculaire knoop en niet op de exciteerbaarheid van de ventrikelcellen. Dus aangezien ze geen effect hebben op ventrikel en wel op atrium enkel bij atriale ritmestoornissen.
(of is dit een niet ver genoeg gezochte waarom?)
- Ik zou zeggen verandering in eiwitbinding of in metabolisatie.
Aangezien t normaal sterk eiwitgebonden is zal t als t van t eiwit geduwd wordt door iets anders (ik dacht oa NSAIDs?) een veel grotere werking hebben en dus bijwerkingen.
Het wordt normaal ook sterk gemetaboliseerd, als zijn enzym geïnhibeerd wordt (oa door omeprazol) dan zal t in veel grotere conc aanwezig zijn en dus bijwerkingen.
Nog iets? |
|
|
| Terug naar boven |
|
| Caro |
| Geplaatst: 10-01-2011 21:41:00 |
|
|
|
Geregistreerd op: 04 Jan 2011
Berichten: 80
|
Jullie slagen er altijd in om het zo simpel voor te stellen, terwijl ik daar altijd maar over denk en geen uitleg vind!
Thanks daarvoor!
en om te reageren op dit:
[i]ex 2005-2006:
3/ ik denk dat je dobutamine (B-agonist) moet geven. Er staat bij de indicaties schock en ik heb er zelf nog cardiogene shock bijgeschreven. Volgens mij heeft hij dat wat bij patho stond dat cardiogene shock zelfde symptomen heeft als hypovolemische schock (kille, zweterige handen, bleekheid, lage BD,.. )
ik denk dat zijn ogen in mydriase zijn... maar dat ben ik niet zker ?? door de OS stress reactie ??[/i]
ik dacht dat hij een overdosis Ach in zijn bloed heeft/de muscarinereceptoren te veel gestimuleerd worden. Daardoor zijn de ogen in myosis, daalt zijn hartritme, en heeft hij een overmatige speekselproductie.. Je moet een muscarine antagonist geven???
14/ mss een anticholinergica ?? omdat motilium hogere acetylcholineconc geeft ??
ik dacht eerder aan actieve kool, adsorbantia, omdat het een overdosis toxische stoffen (zoals motilium) neutraliseert? |
|
|
| Terug naar boven |
|
| jopolijpijn |
| Geplaatst: 10-01-2011 23:15:24 |
|
|
|
Geregistreerd op: 26 Dec 2010
Berichten: 120
|
reactie op dit:
ik dacht dat hij een overdosis Ach in zijn bloed heeft/de muscarinereceptoren te veel gestimuleerd worden. Daardoor zijn de ogen in myosis, daalt zijn hartritme, en heeft hij een overmatige speekselproductie.. Je moet een muscarine antagonist geven???
maar hoe krijg je te veel ach in je bloed ?
Het zou dan al exogeen Ach moeten zijn want door endogeen heb je geen vasodilatie dus je bloeddruk zou niet dalen ?
de speekselsecretie toont idd wel verhoogde parasympatische act...
Ik snap er de ballen van !
mss een epileptische aanval ? alhoewel.. er staat in de eerste zin 'shock'.. ik denk dan eig automatisch aan stress = OSy
nuja, als er iemand nog een idee heeft, gooi het in de groep !
( en nee, niet freaken op dit uur ben ik normaal niet meer aan het werken, ik ging gwn nog even snel checken voor het slapen slaaapweeeel dus !! )
xx |
|
|
| Terug naar boven |
|
| EmmilyS |
| Geplaatst: 11-01-2011 13:23:35 |
|
|
|
Geregistreerd op: 28 Dec 2010
Berichten: 122
|
Nu ben ik even verward...
Die ACh zit toch niet echt in je bloed? Er is volgens mij gewoon 'n algemene overstimulatie van de cholinerge neuronen (dat zweten zijn dan die cholinerge die meelopen met de OS) en dus geef je 'n muscarine-antagonist. |
|
|
| Terug naar boven |
|
| Tine |
| Geplaatst: 11-01-2011 14:56:13 |
|
|
|
Geregistreerd op: 26 Dec 2010
Berichten: 144
|
Ik denk ook wel dat t een overstimulatie is van je parasympaticus hoor!
Die werkt idd niet op je bloedvaten, maar kan je geen shock bekomen door u hart dat minder pompt? (door gestegen PS)
En u bloeddruk zal dan mss wel dalen, maar gwn omdat er niet veel bloed meer wordt rondgepompt. Niet als gevolg van relaxatie van u bloedvaten.
Nog een vraagje die daar beetje bij aansluit:
Muscarine agonisten, werken die dan op alle bloedvaten? Of enkel op die die parasympatisch geînnerveerd zijn? (heel beperkt dus)
Ik denk op allemaal, want t heeft niet echt met bezenuwing te maken he?
x |
|
|
| Terug naar boven |
|
| EmmilyS |
| Geplaatst: 11-01-2011 17:14:15 |
|
|
|
Geregistreerd op: 28 Dec 2010
Berichten: 122
|
Dat het aan het hart ligt, lijkt me idd 'n goeie uitleg!
En die agonisten werken idd op alle bloedvaten die wel de receptoren hebben, maar niet de innervatie. Anderzijds heb 'k niet 't gevoel dat dat er veel zijn, aangezien er geen indicaties zijn zoals hypertensie of zo... |
|
|
| Terug naar boven |
|
| jopolijpijn |
| Geplaatst: 11-01-2011 18:44:27 |
|
|
|
Geregistreerd op: 26 Dec 2010
Berichten: 120
|
ok, PS dus. ( maar ik blijf het raar vinden )
en op wikipedia (engelse ) bij 'shock' staat er idd letterlijk droge mond.
Laten we gewoon hopen dat hij die vraag niet stelt!
xx |
|
|
| Terug naar boven |
|
|
|
